คปภ. แจงเงื่อนไขประกัน 'ฮลุน โซโล่' ทุน 5 ล้าน ย้ำโรคประจำตัวไม่อยู่ในข่ายคุ้มครอง

คปภ. เผยรายละเอียดกรมธรรม์ 'ฮลุน โซโล่'

นายอดิศร ได้ออกมาให้ข้อมูลชี้แจงถึงกรณีการทำประกันภัยการเดินทางของบุคคลที่ใช้ชื่อว่า ฮลุน โซโล่ ซึ่งมีวงเงินทุนประกันภัยอยู่ที่ 5 ล้านบาท โดยประเด็นสำคัญที่ต้องทำความเข้าใจคือเงื่อนไขความคุ้มครองตามประเภทของกรมธรรม์ที่ได้ทำไว้

เงื่อนไขความคุ้มครองและข้อยกเว้น

นายอดิศร อธิบายว่า โดยปกติแล้วกรมธรรม์ประกันภัยการเดินทางจะไม่ครอบคลุมถึงกรณีการเสียชีวิตที่เกิดจากโรคประจำตัวของผู้เอาประกันภัย หากต้องการความคุ้มครองในกรณีที่เสียชีวิตจากโรคประจำตัว จะต้องเป็นกรมธรรม์ประเภทประกันชีวิตที่ระบุเงื่อนไขไว้ชัดเจนว่าคุ้มครองการเสียชีวิตในทุกกรณีเท่านั้น

ขั้นตอนการพิจารณาค่าสินไหมทดแทน

สำหรับการพิจารณาเรื่องการเคลมประกันนั้น นายอดิศรระบุว่าจำเป็นต้องใช้เอกสารประกอบอย่างครบถ้วน ได้แก่ ใบมรณบัตร ใบความเห็นจากแพทย์ หรือใบความเห็นจากทางนิติเวช เพื่อนำมาประกอบการพิจารณาตามขั้นตอนของบริษัทประกันภัย

"ขณะนี้อยู่ระหว่างการรอเอกสารประกอบการพิจารณาจากทางผู้เกี่ยวข้อง หากผลการตรวจสอบระบุว่าสาเหตุของการเสียชีวิตเกิดจากอุบัติเหตุหรือเหตุฆาตกรรม ทางบริษัทประกันภัยมีความพร้อมที่จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนตามเงื่อนไขที่ระบุไว้ในกรมธรรม์" นายอดิศร กล่าว